武汉市集中核酸检测排查 换来了全市安心全国放心

江汉区江北社区居民展示自己的核酸检测结果，“阴性的结果让我们全家都很踏实” 图片来源：长江日报记者郭良朔 摄

　　在武汉这样一座千万人口的特大城市，开展集中核酸检测，需要极大的勇气和决心。做出这个决策是出于什么考虑？面对海量核酸检测样本，如何保证检测的准确率？武汉现在安全吗……

　　昨日的新闻发布会现场，中国疾病预防控制中心副主任、国务院联防联控机制联络组专家冯子健，中华预防医学会社会医学分会主任委员、华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授卢祖洵，武汉市委常委、常务副市长胡亚波，湖北省卫生健康委员会副主任、武汉市金银潭医院院长张定宇，武汉市卫生健康委员会副主任王卫华等，就群众关心的十大焦点问题作出了解答。

5月18日，在常青花园里，专业人员对居民进行核酸采样 图片来源：长江日报记者詹松 摄

　　武汉完成989万余人集中核酸检测

　　检出无症状感染者300人 目前未发现具有传染性

　　武汉完成989万余人集中核酸检测，检出无症状感染者300人，无症状感染者检出率仅万分之0.303。昨日，湖北省新冠病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第104场新闻发布会，介绍武汉市集中核酸检测排查结果。发布会透露，此次集中核酸检测结果显示，武汉市无症状感染者在全人群的占比极低，没有发现无症状感染者传染他人的情况。

　　发布会通报：从5月14日0时至6月1日24时，武汉市集中核酸检测9899828人，没有发现确诊病例，检出无症状感染者300人，检出率为万分之0.303；追踪密切接触者1174人，其核酸检测结果均为阴性。对无症状感染者和密切接触者，均进行了医学隔离观察。

　　武汉市委常委、常务副市长胡亚波说，此次集中核酸检测排查，得到了广大市民的积极配合和大力支持，群众参与度高，基本实现了应检尽检、愿检尽检。检测方法以单检为主、混检为辅，提高检测效率，严格质量控制，确保结果准确。检测数据分析全面，注重结果运用，为统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展提供了科学依据。

　　此次检测费用总支出9亿元左右，全部由政府承担。“通过这次筛查，换来了全国人民的放心、武汉人民的安心……这笔投入是完全值得的。”胡亚波说。

　　中华预防医学会社会医学分会主任委员、华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授卢祖洵介绍，4月26日以来，武汉市疾控中心对106例无症状感染者提取痰液和咽拭子样本，送到中科院武汉病毒所、湖北省疾控中心进行病毒分离培养和测序分析，未培养出“活病毒”。5月14日以来，武汉市疾控中心对300名无症状感染者的家庭及居住环境进行采样。对无症状感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手机和地板、家具、门把手、卫生间、地漏等采集擦拭样，并采集了部分电梯按键、楼道物品等擦拭样，共3343份样品，检测结果均为阴性。对300名无症状感染者进行血清抗体检测的结果显示，IgG单阳187人，IgG、IgM双阳3人，IgG、IgM双阴110人，没有提示为近期感染的IgM单阳情况。

　　卢祖洵说，武汉市邀请了包括李兰娟院士在内的专家，对集中核酸检测排查的数据进行了分析研判，基于这次排查未发现无症状感染者传染他人的情况和以上这些数据，目前未发现无症状感染者具有传染性。

5月24日，硚口区汉中街，专业人员上门为行动不便的老人做核酸检测取样 图片来源：长江日报记者郭良朔摄

　　为何开展集中核酸检测排查？

　　巩固武汉保卫战决定性成果

　　“在武汉这样一座千万人口的特大城市，开展集中核酸检测排查，的确十分不易。”武汉市委常委、常务副市长胡亚波表示。在全市人民的大力支持和配合下，武汉顺利完成了这项工作，再次展现了武汉这座城市和人民的英雄气概。

　　“开展集中核酸检测排查工作，正是贯彻落实习近平总书记重要指示精神的具体行动。”胡亚波说。经过艰苦卓绝的努力，武汉保卫战取得了决定性成果。进入常态化疫情防控以来，每天仍有新发现的无症状感染者，让居民感到不安心。通过开展集中核酸检测排查，最大限度摸清无症状感染者底数，掌握疫情发展规律，全力阻断可能的传染源，有利于巩固来之不易的武汉保卫战决定性成果，有利于开展常态化精准防控，为全市人民营造安全健康的生产生活环境，有利于加快恢复正常经济社会秩序，有利于做好“六稳”工作、落实“六保”任务，加快实现武汉疫后重振。

　　“武汉集中核酸检测排查的结果显示，武汉已是一座健康和安全的城市，可以让全国人民放心、让武汉人民安心。”胡亚波说。

　　集中核酸检测如何组织实施？

　　注重流程管理明确督察内容

　　武汉市卫生健康委员会副主任王卫华介绍，武汉在做好顶层设计的同时，非常注重集中核酸检测排查现场的组织实施。

　　首先，营造全民知晓、支持、参与的社会氛围。武汉充分利用网络和网格力量，通过新闻媒体、手机短信、微信群、社区广播等多种方式，让更多市民参与和支持核酸检测排查工作。同时，全市设置采样点单日最高达到2907个，28万人次工作人员、5万人次医务人员参与采样、服务。通过分时段、分社区组织，减少居民等候时间。为尽可能让所有居民都参加本次集中检测，各区设置“查缺补漏”采样点，并组建流动小分队，对老年人、行动不便的人员，采取上门服务方式开展补采工作。

　　王卫华介绍，此次集中核酸检测，武汉还十分注重流程管理，明确了31项督察内容，涵盖采样点管理、样本采集、样本运送保存、采样人员防护、医疗废弃物处置等全部流程。“通过精心谋划、精细组织、精准服务，保证了集中核酸检测工作顺利开展。”王卫华说。

　　为何能在十几天内完成检测？

　　通过三个途径提升检测能力

　　“武汉开展集中核酸检测排查工作之初，有人对武汉用十来天时间完成千万人口的核酸检测存在疑问。”王卫华介绍。通过三个途径，武汉的日检测能力从30万人份快速升至100万人份。

　　一是挖掘内部潜力。除已具备资质的23家第三方检测机构外，武汉还动员了40家医疗机构和疾控中心共同参与，大大提升了检测能力。

　　二是调集全国资源。各检测机构通过调集人员、增添设备、加强培训，在集中核酸检测期间，检测人员从419人增加到1451人，设备从215台套增加到701台套，人员倒班、设备不停，24小时满负荷运转。

　　三是运用新方法。基于国内外相关研究和多批次小样本实验，湖北省、武汉市专家经专题论证后一致认为，混样检测适用于武汉市集中核酸检测，混检单次不超过5个样本合并检测，这样在短时间内提升了检测效率。

　　如何保证检测质量和准确率？

　　紧盯关键环节统一标准流程

　　“为了保证检测的质量和准确率，武汉市邀请了包括我在内的一批专家参与。”湖北省卫生健康委员会副主任、武汉市金银潭医院院长张定宇介绍。此次集中核酸检测，武汉紧盯关键环节，统一标准和工作流程，从样本采集、转运、保存、检测、信息采集报送、生物安全等方面，均作出了明确规定。“比如，规定采样时拭子在咽喉部擦拭部位、擦拭次数，规定样本采集管必须带螺旋盖、内有垫圈、耐冷冻，规定样本保存的温度和时间。”张定宇说。

　　同时，武汉还强化了培训指导。对所有采样人员、实验室检验人员和其他相关人员，都进行了统一培训，反复强化规范操作要求。集中抽调一批经验丰富的临床检验专家，到第三方检测机构进行驻点指导，确保流程规范。

　　核酸检测质量是如何控制的？

　　对阳性或可疑阳性逐一复核

　　严格质量控制，是核酸检测的重中之重。张定宇介绍，武汉制定了核酸检测实验室标准操作指南和质量管理规范，组织专家深入现场，对检测机构的样本检测能力、样本暂存条件等进行检查，确保检测过程规范、结果准确。武汉还对所有检测机构的能力进行了测试，对不同实验室检测结果的准确性进行了比较和评估，评估结果均为合格。

　　“我们强化了对混样检测的质量控制，放宽混合样本阳性限值，混合样本中一旦检出Ct值，即视为可疑阳性，对其所对应的单样本进行重测。”张定宇介绍。为了核验检测质量，各检测机构对检出的阳性或可疑阳性样本，逐一复核；同时，武汉市临床检验中心对各检测机构进行了抽样复核，共抽样35961份，没有发现前后检测结果不一致的情况。

　　如何看待此次大排查的成效？

　　用不了多久就可以摘口罩了

　　卢祖洵认为，此次集中核酸检测的成效，主要体现在三个方面：

　　第一，让市民心里更踏实了。这次武汉全体市民都做了核酸检测，都知道了自己的检测结果，知道自己是健康的、安全的。排查发现无症状感染者300人，在全人群的占比极低，也未发现无症状感染者具有传染性，说明武汉并不可怕，市民可以更加自由的活动，顺利复工复产、复市复学。

　　第二，让武汉城市更安全了。通过此次集中核酸检测排查，在短期内找出无症状感染者并加以隔离观察，从而进一步消除了潜在的风险隐患。目前，武汉已连续两天没有新增无症状感染者。

　　第三，让社区防控更精准了。通过集中排查和大数据分析，可以更加清晰地知道防控工作存在哪些薄弱环节，哪些小区、社区是下一步防控的重点，以便更有针对性地完善防控策略。

　　“前几天，核酸检测查询结果刷屏朋友圈，我明显感到亲戚朋友们的心情都很好。朋友圈晒遛娃、晒堂食、晒户外活动的内容明显增多，亲戚朋友、左邻右舍、单位同事之间，可以放心地正常交往，人们正在回归正常生活，我们熟悉的武汉又回来了。我相信，用不了多久，我们就可以摘下口罩、自由呼吸了。”卢祖洵说。

　　如何加强无症状感染者管理？

　　主要加强四个方面管理工作

　　“我亲身见证了武汉市集中核酸检测排查的全过程，发布的数据是客观和真实的，武汉现在是最安全的城市。”中国疾病预防控制中心副主任、国务院联防联控机制联络组专家冯子健说。国务院联防联控机制联络组指导武汉市，对无症状感染者采取发现报告、隔离处置全流程闭环管理，主要包括四个方面：

　　一是严格医学隔离观察。医学观察满14天后，连续两次、间隔24小时核酸检测阴性，即可解除隔离。

　　二是组建专家团队规范救治。组建临床专家、心理医师专家团队，开展无症状感染者的诊治工作，做到“一人一方案”，进行中医药预防性干预和西药抗病毒治疗等。

　　三是严格排查主动监测。此次集中核酸检测排查出的无症状感染者，无一例转确诊病例。除IgG单阳外，其他一律在市级定点医院进行血常规、肺部CT检查。

　　四是随访复诊闭环管理。对无症状感染者在解除集中医学观察后第2周和第4周，到定点医院或社区卫生服务中心随访、复诊，及时了解其健康状况，做好复诊和管理。

　　如何用好此次集中检测结果？

　　对调整防控措施有重要价值

　　张定宇介绍，本次集中核酸检测，无症状感染者检出率仅为万分之0.303，处于一个极低的水平，表明武汉是一座很安全的城市。“这不仅是我的认识，也是一批专家的共识。武汉居民在平时生活中，遇到无症状感染者的几率是很小的。其实，很多罕见疾病的发病率也差不多是这个水平，比如渐冻症的发病率就是万分之0.1。”张定宇说。

　　张定宇认为，此次核酸检测结果，对武汉调整下一步的防控措施具有重要的参考价值。它为适时调整疫情防控应急响应级别创造了条件，为全面复学复课创造了条件。同时，市民在空旷的户外、非密闭的场所，只要保持足够间距，就可以开展户外活动。

　　张定宇表示，从流行病学角度来说，虽然还不能排除零星散发病例出现的可能，但武汉在做好防范的同时，可以结合实际，优化调整小区管理措施，更好地方便居民生活。

　　无症状感染者具有传染性吗？

　　查出的300人未发现传染性

　　对于排查出的无症状感染者是否具有传染性的问题，中华预防医学会社会医学分会主任委员、华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授卢祖洵，用一组数据表明：目前未发现有传染性。

　　卢祖洵介绍，武汉此次集中核酸检测，共检测了近990万人，其中无症状感染者仅300人，占比万分之0.303，其中无一例转确诊；追踪密切接触者1174人，核酸检测结果均为阴性。

　　4月26日以来，武汉市疾控中心对106例无症状感染者提取痰液和咽拭子样本，送至中科院武汉病毒所、湖北省疾控中心，进行病毒分离培养和测序分析，未培养出“活病毒”。

　　5月14日以来，武汉市疾控中心对300名无症状感染者的家庭及居住环境进行了采样，对无症状感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手机和地板、家具、门把手、卫生间、地漏等采集擦拭样，并采集了部分电梯按键、楼道物品等擦拭样，共3343份样品，检测结果均为阴性。

　　5月14日以来，武汉市疾控中心对300名无症状感染者进行了血清抗体检测，结果显示，IgG单阳187人，IgG、IgM双阳3人，IgG、IgM双阴110人，没有提示为近期感染的IgM单阳情况。

　　“武汉市邀请了包括李兰娟院士在内的专家，对集中核酸检测排查的数据进行了分析研判。基于此次排查未发现无症状感染者传染他人的情况和以上这些数据，目前未发现无症状感染者具有传染性。”卢祖洵说。

　　投9亿进行全民检测值得吗？

　　筛查结果换来了安心和放心

　　胡亚波介绍，此次集中核酸检测费用全部由政府承担，通过集中采购降低成本，总支出9亿元左右。“通过这次筛查，换来了全国人民的放心、武汉人民的安心，充分体现了我们党人民至上的执政理念，必将推动城市经济社会发展尽快步入正轨，这笔投入是完全值得的。”胡亚波说。

　　胡亚波认为，4月8日，武汉实现了物理意义上的解封，集中核酸检测排查后，武汉人民实现了心理上的解封。“再次感谢全国人民对湖北、武汉的大力支持。衷心希望全国各地继续善待武汉人民，诚挚欢迎大家到武汉来投资兴业、学习生活、旅游观光！”胡亚波说。

　　（楚天都市报记者 陈凌墨 黄忠 陈倩 周萍英 摄影：楚天都市报记者 刘中灿）